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Covid em criança: o que você precisa saber?

Foto do escritor: Dra Gabrielle AngelimDra Gabrielle Angelim

Saiba o que fazer em caso de sintomas de covid19 em crianças, quais são as manifestações atípicas que podem aparecer e como proteger as crianças do novo coronavírus.



A doença causada pelo novo Coronavírus (COVID-19) é uma doença viral respiratória relacionada a síndrome respiratória aguda grave. O novo Coronavírus foi identificado pela primeira vez na cidade de Wuhan, China, no final de 2019 após causar um surto de pneumonia e se espalhou por todo o mundo, sendo declarada pandemia pela OMS em 11 de março de 2020.


O que se sabe até agora através dos relatos de caso publicados sobre infecções pelo novo Coronavírus é que crianças estão sob risco significativamente mais baixo de desenvolver um quadro de infecção severa pelo Coronavírus. A grande maioria dos casos de infecção pelo novo Coronavírus em crianças tem sido de quadros brandos apresentando febre baixa e tosse seca. Crianças pequenas podem se tornar transmissoras potenciais do Coronavírus devido a pouca capacidade de ter certos cuidados como não tossir em superfícies, não tocar no nariz, olhos e boca, higiene adequada e periódica das mãos.

Como ocorre o contágio?

A disseminação do vírus ocorre de pessoa para pessoa, tipicamente através do contato com secreções respiratória de pessoas contaminadas pelo virús, mesmo que estas estejam sem sintomas.


Crianças devem usar máscara?

Não é necessário o uso de máscaras dentro da residência e o ideal é que crianças permaneçam dentro de casa, saindo apenas quando realmente necessário. No entanto, caso seja preciso sair, a recomendação é para o uso de máscara apenas em crianças acima de dois anos devido ao risco de sufocamento. Vale ressaltar a importância de sempre higienizar as mãos antes e após tocar a máscara, retirando-as pelos elásticos e trocar a cada 2 horas ou quando estiverem úmidas.


Como conversar com crianças sobre o novo Coronavírus?

As notícias sobre Coronavírus estão a todo momento em todos os veículos de notícias, muitos pais compartilham informações entre amigos e familiares e as crianças acabam sempre ouvindo sobre esse novo vírus e percebem que alguns adultos aparentam preocupação. Dessa forma, seus filhos podem fazer perguntas para você e as vezes não sabemos como reagir ou responder. É importante fornecer informações suficiente sobre o novo Coronavírus, tentando encontrar um equilíbrio entre responder bem as perguntas sem gerar ansiedade, sempre levando em consideração a idade e capacidade de entendimento de cada criança.


Devemos conscientizar as crianças sobre o fato de que o Coronavírus causa uma doença nova no mundo e que ainda há muita coisa que não sabemos sobre o vírus. Mas também devemos faze-los entender que crianças infectadas pelo Coronavírus tendem a ter infecções muito brandas que podem ser indistinguíveis do resfriado comum. É sempre uma boa oportunidade de reforçar para as crianças a importância de uma higienização frequente das mãos como forma de evitar a transmissão de qualquer vírus, incluindo o Coronavírus, além de orientar ao tossir cobrir nariz e boca com lenço ou com braço.


Crianças com doenças pré-existentes tem maior risco de quadros graves de Covid-19?

Ainda não há estudos suficientes envolvendo crianças com diferentes comorbidades para sermos capazes de determinar qual população entre as crianças estaria sob maior risco de infecções mais severas pelo novo Coronavírus. No entanto, é razoável recomendar que, como em qualquer outra infecção respiratória viral, crianças com comorbidades que comprometam seu sistema imunológico ou sua capacidade pulmonar devem redobrar cuidados em relação prevenção de infecções, que no caso do Coronavírus incluem isolamento e cuidados de higiene.


O qua fazer se meu filho(a) apresentar sintomas de Covid-19?

Entre em contato com o pediatra para relatar os sintomas e siga suas orientações sobre monitoramento, teste e tratamento.


Por que distanciamento social é importante?

Distanciamento social significa permanecer em casa, saindo apenas para atividades essenciais. Quando sair, é importante manter distancia de pelo menos 1 metro de outras pessoas. Infelizmente, não é ideal marcar encontro entre crianças que não morem junto até que o surto esteja sob controle. O vírus se espalha de pessoa para pessoa, sendo o distanciamento social fundamental para evitar a infecção.


Meu filho(a) entrou em contato com alguém diagnosticado com COVID-19. O que fazer?

Contato próximo por períodos prolongados tem mais chance de contagio. Nesse caso, mantenha cuidados dentro da sua residência para evitar disseminação para outros familiares, permaneça em casa nos próximos 14 dias, procure assistência médica em caso de febre ou sintomas respiratórios.


Pode ocorrer acometimento ocular na COVID-19?

Um estudo recente reportou que o novo Coronavírus pode cursar com conjuntivite em uma pequena parcela dos pacientes com COVID-19 (6,6%), podendo ser detectado na lágrima e em secreções conjuntivais, embora ainda não haja evidência sobre transmissão por esses meios. Pacientes podem se queixar de coceira, olho vermelho, lacrimejamento e sensação de corpo estranho.


Outro estudo de pacientes com COVID-19 evidenciou lesões na retina secundárias a infecção pelo novo Coronavírus em todos os 12 pacientes adultos analisados, embora nenhum apresentasse queixas oculares. Não há relato de caso, até o momento, com achados semelhantes em crianças.

Como a infecção pelo Coronavírus se manifesta em crianças?

Grande parte das crianças permanece assintomática, mas, naquelas que adoecem devido a infecção pelo novo Coronavírus, a maioria cursa com um quadro brando da COVID-19. Os sintomas respiratórios são os mais comuns nas crianças que cursam com manifestação da COVID-19, embora estudos recentes relatem casos de quadro atípico com sintomas gastrointestinais e até mesmo associação com Doença de Kawasaki.


Precisa de mais informações sobre o novo Coronavírus?

www.sbp.com.br

www.who.int

www.aao.org/coronavirus

www.cdc.gov/coronavirus


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Este post foi desenvolvido também para o site oftalmopediatriaemcasa.com


Bibliografia

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2) Yu Jun IS, Anderson DE, Zheng Kang AE, Wang L-F, Rao P, Young BE, Lye DC, Agrawal R, Assessing Viral Shedding and Infectivity of Tears in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Patients, Ophthalmology (2020), doi: https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2020.03.026.

3)Marinho, P. M., Marcos, A., Romano, A. C., Nascimento, H., & Belfort, R., Jr (2020). Retinal findings in patients with COVID-19. Lancet (London, England), 10.1016/S0140-6736(20)31014-X. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31014-X

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©2022 por Gabrielle Angelim.

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